染色内镜对于直肠癌早期诊断的临床意义(2)
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参见附件。
1.2 检查方法
所有患者入院后常规问诊，确定病变的具体情况，清洁检查部位进行常规的消化内科检查。对于观察组患者先进行常规的内镜检查，然后用生理盐水将肠黏膜表面的黏液及其他物质清洗干净，再经活检孔插入雾状喷洒管，在可疑病变区域喷洒靛胭脂，3～5 min后用生理盐水冲洗染色区域后观察。正常的肠黏膜不着色，异常区域呈现淡蓝色或深蓝色，在呈现颜色的区域取3～5块活检送组织学检查。而对照组的患者不进行特殊染色，采用常规内镜检查，通过肉眼判断取材，然后取3～5块活检送组织学检查。详见图1和图2。
1.3 观察指标
由同一名医师进行病理组织检查，同一阅片人进行结果观察，避免观察人员的判定标准不同而造成的误差，提高结果的准确率。观察两组患者的病理检查结果，比较两种方法对早期直肠癌的检出率。检出率=(肠黏膜异型增生检出数+早期癌变检出数)/总例数×100%。
1.4 统计学处理
采用SPSS 13.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，比较采用t检验；计数资料以率(%)表示，比较采用字2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
图1 染色内镜下直肠癌的改变
图2 染色内镜下直肠癌的改变
2 结果
两组患者病理检查结果比较，详见表1。
表1 两组患者病理检查结果比较
组别炎性病变
(例)上皮内瘤变
(例)早期癌变
(例)检出率
(%)
观察组(n=69)3330652.17
对照组(n=69)616211.59
字2值 26.159
P值 <0 ......
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